Non un ritorno, ma un punto interrogativo. Violazione della postura nei bambini

1. Fattori di rischio
2. Postura non valida
3. Ipodinia ...
4. Riconoscere in tempo
5. Formiamo una postura
6. Una serie esemplare di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali

contenuto:

La postura scorretta non è solo un problema estetico. Se non viene corretto in tempo, può diventare una fonte di malattie della colonna vertebrale e non solo. Tuttavia, non fatevi prendere dal panico, notando che il bambino non gli tiene la schiena esattamente. Molto spesso, le misure tempestive aiutano a correggere la postura, ma è molto importante capire le ragioni che portano alla sua curvatura.

Al contenuto

Fattori di rischio

Problemi di sviluppo

Di solito, una cattiva postura si verifica durante i periodi di rapida crescita: a 5-8, e specialmente a 11-12 anni. Questo è il momento in cui le ossa e i muscoli aumentano di lunghezza e i meccanismi per mantenere la postura non si sono ancora adeguati ai cambiamenti che si sono verificati. Deviazioni sono osservate nella maggior parte dei bambini di 7-8 anni (56-82% dei bambini della scuola primaria).

Ci sono molti fattori che provocano la curvatura della colonna vertebrale. Ad esempio, la malnutrizione e la malattia spesso interrompono la corretta crescita e lo sviluppo di tessuti muscolari, ossei e cartilaginei, che influiscono negativamente sulla formazione della postura. Un fattore importante è la patologia congenita del sistema muscolo-scheletrico. Ad esempio, con dislocazione congenita bilaterale delle articolazioni dell'anca, si può osservare un aumento della flessione lombare.

Un ruolo importante nella formazione delle anomalie è giocato dallo sviluppo irregolare di alcuni gruppi muscolari, specialmente sullo sfondo della debolezza generale dei muscoli. Ad esempio, le spalle portate avanti sono il risultato della predominanza della forza dei muscoli pettorali e della forza insufficiente dei muscoli che portano insieme le scapole, e le "spalle pendenti" sono il risultato della insufficiente prestazione del muscolo posteriore del trapezio. Un ruolo importante è giocato dal sovraccarico di alcuni muscoli da un lavoro unilaterale, ad esempio, la posizione errata del corpo durante i giochi o gli esercizi.

Tutte queste cause portano ad un aumento o diminuzione delle curvature fisiologiche esistenti della colonna vertebrale. Di conseguenza, la posizione delle spalle e delle scapole cambia, si verifica una posizione del corpo asimmetrica. La postura scorretta diventa gradualmente abituale e può essere riparata.

Postura non valida

Posizione seduta Assicurati di prestare attenzione a come il bambino si siede al tavolo durante le lezioni: non mette un piede sotto di lui. Forse si scosta o si deforma su un lato, appoggiandosi al gomito di un braccio piegato.

In caso di posizione errata del corpo quando si è seduti dovrebbe essere attribuito al pianerottolo, in cui il busto viene ruotato, inclinato di lato o fortemente piegato in avanti. La ragione di questa situazione potrebbe essere che la sedia è molto lontana dal tavolo o il tavolo stesso è troppo basso. O forse il libro che il bambino sta guardando è troppo lontano da lui.

La posizione asimmetrica della cintura della spalla può formarsi come conseguenza dell'abitudine di sedersi, tenendo la spalla destra alta. Dai uno sguardo più da vicino: forse il tavolo in cui il bambino è fidanzato è alto per lui, e il braccio sinistro pende invece di giacere sul piano del tavolo (lo stesso può succedere se il tavolo è rotondo).

Posizione eretta L'abitudine di stare in piedi con una gamba piegata e una gamba piegata, come una curva in forma, produce una posizione del corpo asimmetrica. Ciò può aggravare la curvatura laterale della colonna vertebrale causata da altre cause (ad esempio, un sottosviluppo della colonna vertebrale lombosacrale).

Ipodinia ...

Un altro importante fattore nella comparsa di disturbi posturali nei bambini dovrebbe essere considerato il famigerato stile di vita. È triste, ma i bambini moderni hanno cominciato a muoversi meno. Dall'età di 3 anni molti bambini vanno a gruppi (prima di tutto mentali), poi il processo di acquisizione della conoscenza continua ad aumentare, e durante le lezioni il bambino deve sedersi a lungo. Inoltre, i bambini che si avvicinano presto a guardare la TV, i video, possono sedersi per ore ai giochi per computer, e per strada, incontrare amici, invece di giochi all'aperto, discutere con entusiasmo le caratteristiche del passaggio e i codici di un particolare "sparatutto" elettronico. Cosa fare, vuoi essere moderno, seguire le tendenze moderne della vita. Tuttavia, una persona dovrebbe svilupparsi armoniosamente, lo sviluppo fisico non dovrebbe restare indietro. La debolezza del sistema muscolare nei nostri bambini è dovuta principalmente alla mancanza di uno sforzo fisico adeguato, mentre con una crescita rapida, la forza dei muscoli addominali e della schiena è semplicemente necessaria.

Al contenuto

Riconoscere in tempo

Per notare una deviazione nel tempo, i genitori devono prestare maggiore attenzione alla posizione delle spalle e della schiena del bambino. Le spalle e le scapole dovrebbero essere livellate. È anche importante che la colonna vertebrale si trovi nella posizione corretta, sia che si pieghi a destra o a sinistra, sia che le sottopiedi siano allo stesso livello. Questi segni di curvatura laterale possono essere visti guardando il bambino dal retro quando è in piedi. Visto di fronte, va notato che le clavicole e i capezzoli sono allo stesso livello.

Con la vista laterale, è possibile identificare violazioni come posture slouch o lente. Questo può essere fatto a occhio o utilizzare un test speciale. Il bambino diventa con la schiena contro il muro in modo che la parte posteriore della testa, le scapole, i glutei, le gambe inferiori siano a contatto con il muro, e quindi fa un passo in avanti, cercando di mantenere la corretta posizione del corpo. (Lo stesso test può essere usato come esercizio per sviluppare una buona postura).

Quando viene rilevata una curvatura, è necessario ispezionare la schiena del bambino, appoggiandola su una superficie piatta e dura, a faccia in giù, con le braccia lungo il corpo. Se la curvatura della colonna vertebrale nella posizione prona non è conservata, allora stiamo parlando solo della violazione della postura, che può essere corretta.

Test muscolare Esistono diversi semplici test per determinare lo stato del sistema muscolare del bambino. Per fare questo, valutare la capacità del bambino di prolungare la tensione dei muscoli della schiena. Il bambino viene appoggiato a faccia in giù sul divano in modo che la parte del corpo sopra i fianchi sia fuori dal divano in base al peso, le mani sulla cintura (i piedi del bambino sono tenuti da un adulto). Normalmente, i bambini di 5-6 anni possono mantenere la posizione orizzontale del corpo 30-60 s, bambini 7-10 anni - 1 - 1,5 min, 12-16 anni - da 1, 5 a 2, 5 minuti. Lo sviluppo dei muscoli addominali è determinato dal numero di ripetizioni continue della transizione dalla posizione prona alla posizione seduta e viceversa (quando le gambe sono fisse) ad un ritmo lento, non più di 16 volte al minuto. La norma per bambini in età prescolare - 10-15 volte, per bambini 7-11 anni - da 15 a 20 volte, a 16-18 anni - da 20-30 volte.

Se vengono identificate violazioni della postura e (o) debolezza del sistema muscolare, il bambino deve essere consultato con un chirurgo ortopedico, un traumatologo o un fisioterapista. Il medico esamina il bambino, se necessario, vengono eseguiti ulteriori metodi di ricerca: radiografia, elettromiografia, ecc.

Recentemente, è emerso un nuovo metodo di ricerca: la fotometria topografica, che consente non solo di diagnosticare disturbi dello stato del sistema muscolo-scheletrico, ma anche di valutare l'efficacia del trattamento. Il metodo si basa sul fotografare la postura del paziente dopo che il medico ha messo i punti di riferimento principali sulla schiena del bambino con un pennarello.

Al contenuto

Formiamo una postura

Poiché una delle condizioni di base per una buona postura è il corretto sviluppo del corpo, dovresti cercare di creare le condizioni più favorevoli per la crescita. In particolare, è molto importante mantenere un regime igienico generale: regolarità nel mangiare, sufficiente esposizione all'aria, giusta combinazione di lavoro e riposo, utilizzo dei fondi. tempra .

È necessario impegnarsi a rafforzare il corsetto muscolare fin dall'infanzia, ma non dovresti affrettare lo sviluppo fisico del bambino e costringerlo a piantare quando non è seduto da solo, o costringere il bambino a camminare a 9 mesi o anche prima. Il carico assiale (verticale) precoce può causare lo sviluppo di malattie ortopediche nel bambino. Lascia che il bambino si muova di più nella posizione prona o striscia, finché si siede o si alza in piedi.

Non meno profilattico è il gruppo di attività che influenzano lo sviluppo fisico complessivo e lo stato funzionale del sistema muscolare, poiché la ritenzione attiva del corpo, gli arti superiori e inferiori nella posizione corretta è possibile solo con la partecipazione attiva dei muscoli. Per questo vengono usati esercizi speciali.

La mancanza di attività fisica impedisce lo sviluppo del sistema muscolare, mentre con una crescita rapida, è necessaria la forza dei muscoli addominali e della schiena. L'attività fisica scelta correttamente previene problemi di postura e aiuta anche a superarli.

Gli esercizi sono selezionati in base al tipo di curvatura spinale: i bambini inclini a slouching sono consigliati per piegare la schiena con sforzo alla posizione raddrizzata massima, per i bambini con articolazioni della spalla piegate in avanti, movimenti circolari sono simultaneamente utilizzati con entrambe le mani indietro, retrazione, piegando le braccia alle spalle, sul retro della testa . Con le articolazioni della spalla "pendenti", è utile tirare le braccia verso l'alto, sollevare le spalle, allungare le braccia con l'opposizione (l'adulto mette le mani sulle spalle del bambino). Gli esercizi di bilanciamento contribuiscono anche a sviluppare una postura corretta. Ad esempio, camminando su una panchina o un tronco con le mani ritratte ai lati.

Nella selezione di esercizi dovrebbe prendere in considerazione l'età del bambino.

Per i bambini, si consiglia di raccogliere esercizi di natura giocosa. Ad esempio, i bambini saranno felici di eseguire un esercizio di estensione della colonna vertebrale, se chiedete loro di raffigurare una colonna di mercurio nel termometro sotto i raggi del sole. Facendo esercizio "Woodcutter", i bambini "tagliano legna", eseguendo i giri della parte superiore del corpo. Esercizio "Jump frog" aiuta a riparare la lordosi lombare.

I bambini in età prescolare (dai 4-5 anni) sono in grado di comprendere compiti ginnici più complessi e affrontarli.

Se il bambino è significativamente indebolito, è consigliabile combinare l'esercizio quotidiano con esercizi di fisioterapia per rafforzare i muscoli della schiena e addominali in clinica con un medico di terapia fisica.

All'inizio e alla fine di ogni lezione, i bambini devono esercitarsi nella postura corretta. (Un test di esercizio eseguito contro il muro è adatto a questo.) Dovresti essere interessato alla loro postura, farti pensare durante il giorno, controllarlo non solo durante la ginnastica, ma anche durante le lezioni al tavolo, durante una passeggiata. Un bambino che frequenta l'asilo può essere invitato a monitorare non solo se stesso, ma anche cuscinetto compagni. Questo di solito si trasforma in una sorta di competizione tra bambini: chi troverà qualcuno più spesso nella postura sbagliata. Una tale competizione rende i bambini attenti e mantengono sempre una normale posizione arretrata - alla fine diventerà un'abitudine.

L'insieme di esercizi da noi forniti può essere considerato piuttosto preventivo. È utile soprattutto per i bambini in buona salute, e non solo per coloro che hanno una postura scorretta (il medico selezionerà una serie individuale di esercizi speciali per pazienti così piccoli a seconda del difetto). Il trattamento della patologia dell'apparato muscolo-scheletrico è sempre lungo, difficile, richiede uno sforzo considerevole non solo da parte di specialisti, ma anche dal paziente stesso. A volte problemi gravi con la postura e le misure mediche rendono inaccessibile per il bambino alcuni aspetti della vita del bambino "pubblico". Pertanto, è importante prevenire l'insorgenza di disturbi posturali, ad es. intraprendere sistematicamente un'attività fisica adeguata e regolarmente (ogni anno) visitare il chirurgo ortopedico con il bambino per gli esami preventivi. Inoltre, lo sviluppo generale del bambino può essere migliorato con l'aiuto di sezioni sportive, che possono essere visitate da 4 a 5 anni. La corretta postura contribuisce al nuoto (preferibilmente a rana, sul retro). Inoltre, sono utili la pallavolo, il basket e lo sci (sci di fondo). Cerca di mantenere l'interesse del bambino nelle attività sportive, e questo gli permetterà di evitare molti dei problemi associati alla postura.

Al contenuto

Una serie esemplare di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali

(può essere eseguito dai 4-5 anni fino all'adolescenza)

1. Posizione di partenza - in piedi, con le mani sulla cintura. Diluire i gomiti, ridurre le scapole - inalare; ritorna a ip - espira.
2. Posizione di partenza - in piedi, gambe divaricate, braccia alle spalle. Piegare il corpo in avanti con una schiena dritta - espirare; torna indietro e ip - inalare.
3. Posizione di partenza - in piedi con un bastone da ginnastica nelle sue mani. Sollevare il bastone in avanti - espirare; ritorna a ip - inalare.
4. Posizione di partenza - in piedi, bastone nelle mani abbassate. Accovacciati, le braccia protese in avanti; ritorna a ip La schiena è dritta
5. Posizione di partenza - in piedi, bastone sulle scapole. Appoggiati in avanti, allungando le braccia (tira fuori il bastone); ritorna a ip
6. Posizione di partenza - sdraiato sulla schiena su un piano inclinato, tenendo le mani sulla ringhiera del muro ginnico. Piegare le gambe, tirare fino allo stomaco - espirare; raddrizzare - inalare.
7. Posizione di partenza - sdraiati sulla schiena, braccia lungo il corpo. Ciclismo.
8. Posizione di partenza - sdraiati sulla schiena, braccia a lato. Allungare le braccia in avanti per sollevare la gamba sinistra e toccare il braccio, quindi la gamba destra. Accetta ip
9. Posizione di partenza - sdraiata a pancia in giù, braccia a lato. Sollevare il corpo, piegando la colonna toracica (raggiungere il soffitto); ritorna a ip
10. Posizione di partenza - sdraiato a pancia in su, le mani sulla sua cintura. Solleva il corpo e solleva la gamba destra - inspira, torna alla SP - espira. Ripeti l'esercizio, alzando la gamba sinistra dritta.
11. Posizione di partenza - sdraiata a pancia in giù, braccia piegate all'altezza delle articolazioni del gomito, un bastone da ginnastica tenuto sulle scapole. Solleva il corpo, piegandolo attraverso il bastone da ginnastica; ritorna a ip La respirazione è arbitraria.

Una serie di esercizi viene eseguita ogni giorno al mattino o alla sera, a seconda del picco dell'attività del bambino, ma non prima di un'ora dopo aver mangiato o 30-60 minuti prima. Il ritmo è lento, dovresti iniziare con 5 ripetizioni, portare fino a 10, l'intero complesso impiega 30-40 minuti.

Affinché gli esercizi funzionino abbastanza accuratamente, devono essere eseguiti intensivamente, cioè al di sopra del solito livello di abilità dei bambini. In primo luogo, gli esercizi più leggeri sono dati con una transizione graduale a quelli più difficili. Durante la lezione ci sono diverse pause per il riposo. Si raccomanda di riposare in posizione prona:

• sdraiato sulla schiena, le gambe leggermente piegate allo stomaco, le mani dietro la testa;
• sdraiato a pancia in giù, il mento poggia sulle mani.

Oleg Malakhov
Professore, Capo del Dipartimento di Ortopedia Pediatrica dell'Istituto Centrale di Traumatologia e Ortopedia dal nome N. N. Priorova, Dottore in Medicina
Mikhail Tsykunov
Professore, capo del dipartimento di riabilitazione N. N. Priorova, Dottore in Medicina
Svetlana Fedorova
riabilitatore, dipendente del dipartimento di riabilitazione di CITO im. N. N. Priorova

autore

Commento all'articolo "Non un ritorno, ma un punto interrogativo. Violazione della postura nei bambini"